尿蛋白降不下来怎么办

我们都知道了解肾功能的情况,很重要的一项指标就是尿蛋白定量。尿蛋白的变化可以反映出肾病进展的多个方面,包括肾小球的损伤程度、肾脏滤过功能情况还有体内尿蛋白流失的情况。今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

尿蛋白与肾功能的关系密切,评估尿蛋白的情况,常常用尿常规尿蛋白指标、24小时尿蛋白或尿蛋白肌酐比以及微量白蛋白尿来观察分析。针对不同病理的肾病具体要观察的指标也不相同。

尿蛋白出现以下这些情况时,往往是预示病情加重,肾衰竭风险升高,不能大意。

1、尿蛋白难降下来。

肾病治疗过程中,我们不仅要看尿蛋白流失的多少,更要看用药后能降到什么程度。尿蛋白的变化值更能真实反映肾功能的情况。

如果尿蛋白定量超过克,通过积极用药降下来了就不太担心对肾功能的损伤。但有些类型的尿蛋白偏高且不容易降下来,持续处于高值,如一些肾病膜增殖性肾炎、重度系膜增生性肾炎、糖尿病肾病及等疾病,多表明肾功能损伤偏重,此时降低尿蛋白是一方面,尽可能保护肾功能、防治并发症更为重要。

2、尿蛋白与高血压同时升高。

肾病发展到中后期因肾脏细胞受损都,常导致肾性高血压。尿蛋白还没完全降下来,高血压又来了,此时肾功能进展速度会加快。必须要及时针对这两项症状进行治疗。比如明显的肾病如IgA肾病、糖尿病肾病及新月体肾炎。这种情况治疗难度较大,需系统的来治疗以保护肾功能为主。

有些肾病患者的尿蛋白易反复,就觉得激素、免疫抑制剂等药物不管用。单纯吃了药就等着指标下降肯定是不现实,我们用药的目的并非是单纯指标下降,数据好看,而是肾功能的稳定。因此降蛋白需关注两点:

一是服用激素、免疫抑制剂后要监测自身免疫力及肾脏内免疫炎症反应情况,如果都有所改善才能说明药尽其效。

二是坚持养成良好的生活习惯,配合药物治疗,更有助于保证用药效果,降低蛋白尿复发的风险。包括低蛋白、低盐饮食,规律作息睡眠充足,避免过度劳累,戒烟酒,控制好血压稳定,定期复查等都有助于稳定尿蛋白,保护肾功能长久稳定。

河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。


河南誉美肾病医院

河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。

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