如何预防肌酐上升

正常人的肾小球自由滤过率(肾功能金指标)在100左右，肾衰需要患者进行如果在未进行医疗护理干预的自然环境情况下，滤过率每年大约可以降低4-5个单位，从滤过率100减退到尿毒症(滤过率10)，平均20年左右。下边河南誉美肾病医院肾内科医生为大家做详细讲解。

大多数肌酐异常的朋友都想活在年龄大得多，肾功能在20岁以下，往往不够，有必要阻止肌酐的上升。 如何防止肌酐上升？ 主要有四种方法：

1.控制血压

控制血压不仅是控制全身血压(通过血压监测器测量) ，而且还控制肾脏中的毛细血管压力，这是导致肾功能衰竭和肌酐升高的重要原因。

控制血压，选择普利/沙坦类药物可以降低肾脏压力。近年来，加强版的沙坦-休假型缬沙坦取得了成功，在不增加肌酐的情况下减缓了肌酐的升高。(其他普利沙坦初期会升高部分血肌酐)如果单药不能满意降压(自测高血压在120以下，临床测量高血压在130以下)，在普利沙坦的基础上加用一种利尿剂或一种地平线药物，两药不能三用。普立沙坦+利尿剂+地平线可以控制大部分人的血压。

2.控制尿蛋白

肌酐升高后，肾病可能发展影响到了中晚期，炎症和尿蛋白一般来说不是很显著。但如果尿蛋白显著，仍有一些必要进行积极有效降低尿蛋白。能降到以下好，若有一个困难，起码我们也要通过控制到1g以下。在肾脏组织炎症反应剧烈、尿蛋白很多的情况下，即使是肾衰患者，也可以选择使用不同激素/免疫系统抑制剂。肾衰患者的肾脏炎症通常都是不太剧烈，一般主要采用清热利湿、健脾益气的中医药临床治疗研究方法能够降低尿蛋白，常用女贞子、旱莲草、覆盆子、茯苓、白术等。

3.保持尿量

在高肌酐患者中，肾血流灌注不足，过滤出的尿液和毒素较少，导致毒素在体内积聚。 毒素的积累会加速肾衰竭的进程，肌酐上升更快，形成恶性循环。

所以对于尿量较少(小于800毫升)的肾衰竭患者，一定要把尿量超过1000毫升，肌酐等毒性较大的毒素排出。为了增加尿量，我们需要扩张血管，增加肾脏的血流量。我们需要补气散气的药物，如黄芪、桔皮、青皮等。

4.提升免疫

肾衰竭患者一般免疫力较低，容易发生感染(呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤等。)，而且感染会使肌酐升高。调节免疫力的好方法就是靠中药健脾补肾，益气养血。党参、黄芪、山药、芡实等。应该用来对患者进行辨证施治，提高其抗病能力。

河南誉美肾病医院提醒：患者要在研究发现病症后及时的到医院信息进行诊治，这样才能得到更好的治疗相关疾病，患者要积极主动配合医生的治疗，让自己能够更好的控制病情。