肾病综合征会发展到尿毒症吗

“肾病综合征”，许多人刚得病时，一听到医生说起这个名词，四肢发软、手脚发麻、头脑空白。

“这是什么情况？治得好吗？会往尿毒症发展吗？.......”

别急，下面我们就来解答这些问题。

问

肾病综合征是怎么回事？

首先要清楚，肾病综合征只是描述患者有大量蛋白尿、低蛋白血症，以及高度水肿、高血脂这种发病状态，肾病综合征并不是具体疾病，很多种肾病可以导致肾病综合征。

就跟我们说“发烧”一样，发烧是描述一个人体温超过37℃的状态，发烧并不是一个确切的疾病名称，很多疾病可以导致发烧。

确诊需要完善相关的检查

到医院就诊时，可以通过尿常规、24h尿蛋白定量、血肝肾功、血脂及肾脏超声进行简单的筛查，初步确定是否为肾病综合征患者。

初步确定后为了鉴别原发性肾病综合征还是继发性肾病综合征，需要进一步完善其他尿液成分检查、免疫学检查、病毒指标相关检查、肿瘤相关检查、基因检测、影像学检查等。肾活检是明确肾脏病理分型的金标准。

部分肾病综合征患者可以不做肾穿刺(需要视具体情况，听取专业医生建议)：

1)单纯糖尿病肾病

2)部分淀粉样变性患者

3)儿童肾病综合征

4)肾病综合征考虑与非甾体类抗炎药，青霉胺，重金属中毒有关

5)已经确诊恶性肿瘤

6)蛋白尿缓慢进展的肥胖患者

肾病综合征的治疗是一个较长时间的过程，且患者的预后存在很大差异。因此，患者要树立战胜疾病的信心，同时要有足够的耐心和信心同疾病斗争！

遵医嘱服药

肾病综合征患者一定要谨遵医嘱服药，尤其是糖皮质激素和免疫抑制剂，切忌自行减药、停药或换药。

定期复查

定期复查，可以更好的掌握病情情况，以便及时调整用药方案，保持病情的稳定。

养成良好的生活习惯

要低盐低脂优质低蛋白饮食，控制体重，适当运动，戒烟。此外，对于合并高血压和糖尿病的患者，条件许可者建议自备血压计和血糖仪，自我监测血压和血糖。

避孕

怀孕会加重肾脏负担，可能引起病情波动，以及对胎儿带来很大的风险，建议育龄期的女性患者，在病情不稳定期，一定要重视避孕。

问

治得好吗？

肾病综合征可以由很多疾病引起，成人原发性肾综，病因排名前3位的是：膜性肾病、微小病变型肾病、FSGS。继发性因素如糖尿病、狼疮。

总的来说，大部分人是可以控制住的，只有少数患者控制不了，逐渐走向肾衰竭。