慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症。今天河南誉美肾病医院医生就来讲解下。
一般病人可能仅有腰酸和(或)低热,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。慢性肾盂肾炎发生的风险多是急性肾盂肾炎反复发作,因此常常是复杂性急性肾盂肾炎的结局。但患者并非均有明显的急性肾盂肾炎表现,如发热、不适、腰痛,可以是慢性肾脏病的非特异性表现。慢性肾盂肾炎典型的尿液分析为脓尿,常见镜下血尿,偶见白细胞管型,尿培养阳性。
慢性肾盂肾炎的病因婴儿和小于2岁的儿童发生慢性肾盂肾炎多由于肾脏结构异常。约5%,6%儿童慢性肾盂肾炎由膀胱输尿管反流所致,可缓慢进展、发生并发症如高血压,约2%进展至肾衰竭。20%的儿童终末期肾脏病是慢性肾盂肾炎引起的。而成年人,糖尿病、免疫功能低下、肾结石、梗阻、反流或神经源性膀胱可能导致慢性肾盂肾炎。如果慢性肾盂肾炎是双侧,慢性肾脏病常随之而来。
慢性肾盂肾炎的临床表现1、尿路感染表现
不明显,可有乏力、低热、厌食等,间歇性出现腰酸腰痛等肾盂肾炎症状,可伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状。可表现为间歇性无症状性菌尿。2、慢性间质性肾炎表现如尿浓缩能力下降,可出现多尿、夜尿增多,易发生烦渴、脱水;肾小管重吸收能力下降可表现为低钠、低钾血症,肾功能不全时也可出现高钾血症;肾小管酸中毒常见。慢性肾盂肾炎表现以肾小管功能损害表现为主,往往比肾小球功能损害更为突出。3、慢性肾功能不全发展至终末期可出现肾功能不全,可有水肿、乏力、食欲不振、贫血等表现。
慢性肾盂肾炎的临床诊断
临床诊断本病的主要依据是病史长,是否有反复发作的尿路感染史,是否肾脏有形态改变(包括肾内疤痕形成,肾盂肾盏变形或肾萎缩体积缩小),如果有以上情况的变化则可诊断为该病。
肾盂肾炎病程超过半年,同时伴有下列情况之一者,可诊断为慢性肾盂肾炎:1、在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形、缩窄;2、肾外形凹凸不平,且两肾大小不等;3、肾小管功能有持续性损害。
河南誉美肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。
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