尿蛋白和24小时尿蛋白定量一样吗？

尿蛋白和24小时尿蛋白定量，是肾病科常用的两个检查指标。今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

※ 尿蛋白定性就是尿常规检查中的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，带有的“+”越多，说明肾病的病情越严重。

※ 尿蛋白定量判定则更能准确地反应受检者的肾脏功能，24小时尿蛋白定量是其判断的金指标。

为什么尿蛋白显示阳性，医生还让做24小时尿蛋白定量呢？

尿常规中蛋白尿显示：-(阴性)，±(弱阳性)，1+，2+，3+，4+，虽然也能在一定程度上反应尿蛋白程度，加号越多蛋白尿越严重，但问题在于，尿常规本身受的影响比较大，比如饮水量、是否脱水、尿路感染、活动增加、尿PH值、阴道分泌物、利尿剂、白蛋白以外的蛋白等等。

举个例子：

①一个患者24小时蛋白尿1g多，但由于他留尿前喝水较多，尿液稀释，尿比重低，尿常规只显示尿蛋白±，弱阳性提示尿蛋白少，但实际上他的尿蛋白并不少，不符合他的实际情况。等他尿液浓缩，尿常规又显示蛋白2+;

②再比如，一个患者24小时尿蛋白，本来不严重，但在医院测尿常规时，没什么尿的情况下他硬挤一点尿留尿常规，尿液过于浓缩，尿蛋白显示2+，3+，与实际尿蛋白严重程度也不符合。

24小时尿蛋白定量检测指收集24小时内排出的所有尿液，尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出100毫升尿液测定蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量。

尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就确诊肾病，这是不准确的。通常情况需要重复做尿常规检查，通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变。

河南誉美肾病医院提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。